سرطان العظام من أنواع السرطانات النادرة نسبيا, رغم خطورته, و يقسم كمعظم أنواع السرطان إلى سرطان عظام أولي يبدأ مباشرة داخل خلايا النسيج المكون للعظام, و سرطان العظام الثانوى و هو الذى يبدأ فى أجزاء آخرى من الجسم ثم ينتشر ليصيب العظام فى مواقع مختلفة و غالبا ما يحدث هذا النوع فى مراحل متقدمة جدا من أنواع السرطانات المختلفة .
و سرطان العظام الأولي يمكن أن يظهر فى صورة أورام حميدة, مثل الورم العظمي اللين, و الورم العظمي الغضروفي, و ورم لبنات العظم, و الورم الغضروفي, و تليف نسيج العظام .
بينما على الجانب الأخر, يعد سرطان الخلايا الجذعية العظمية أكثر أنواع سرطان العظام شيوعا, و عادة ما يبدأ لدى الأطفال و الكبار فى بداية مراحل البلوغ.
و لكن ما هي علامات و أعراض سرطان العظام ؟
تتفاوت أعراض و علامات أمراض سرطان العظام من مريض لآخر, حسب مرحلة المرض و مدى إنتشاره و موقع إصابته بالعظام, فعلى سبيل المثال, قد تكون من الأعراض الأولية للسرطان الألم الحاد بمنطقة الإصابة, في حين أن الطفح الجلدي فوق هذه المنطقة قد يكون علامة أولية أيضا .
يعانى مريض سرطان العظام في البداية - غالبا - من ألم في المنطقة المصابة, و مع مرور الوقت يزداد الألم سوءا , و في بعض الحالات تكون الألم خفية مما قد يجعل المريض لا يستعين بالإستشارة الطبية لعدة أشهر.
أما فى بعض الحالات الآخرى, فيميل الألم إلى أن يتطور بشكل سريع فى فترة قصيرة و عادة ما يكون عميق داخل العظام, و قد يكون مصحوب بتورم في المنطقة المصابة أيضا.
في المراحل المتقدمة من المرض - فى كثير من الأحيان - تضعف العظام, مما يؤدي إلى فرص أعلى بكثير لحدوث الكسور .
و من العلامات و الأعراض الشائعة التى تصاحب معظم أنواع السرطلان بالإضافة إلى سرطانات العظام, حدوث فقدان مفاجىء فى الوزن دون سبب واضح - كقلة الأكل أو ضعف الشهية - و ضعف عام فى جسم المريض, و تكون بعض التكتلات المؤلمة تحت الجلد بالقرب من المنطقة المتضررة, بالإضافة إلى بعض الأعراض الأقل شيوعا مثل الحمى, و القشعريرة و / أو التعرق الليلي .
هل يوجد أسباب وراء الإصابة بسرطان العظام ؟
لا يعرف بشكل عام حتى اليوم أسباب سرطان العظام. و لكن العلماء توصلوا إلى بعض المؤشرات الهامة, فعلى سبيل المثال, لاحظوا زيادة فرص الإصابة بمرض سرطان العظام فى المرضى الذين يعانون من الأمراض الالتهابية المزمنة ( طويلة الأجل) كمرض باهجت, في وقت لاحق من الحياة. ومع ذلك, لا يوجد تفسير واضحا لماذا يصاب شخص بسرطان العظام دون غيره حتى مع أصابة كلاهما بنفس الأمرا ض المزمنة لقترة من الزمن .
و تشير الدراسات إلى أن المجموعات التالية من الأشخاص يعتبرون أكثر عرضة للإصابة بسرطان العظام :
• الأشخاص الصغار جدا فى السن و الكبار جدا فى السن - فمعظم حالات سرطان العظام تحدث في الأطفال أو صغار البالغين الذين لا تتعدى أعمارهم 20 عاما .
• المرضى الذين تلقوا علاج إشعاعي سابقا .
• الأشخاص الذين يعانون من مرض باهجت .
• الأشخاص ذوى القرابة بمرضى سرطان العظام ( الوالدين أو الأخوة ) .
• الأشخاص الذين يعانون من متلازمة ليثيوم , و هى حالة وراثية نادرة .
• الأطفال الذين يولدون مصابون بفتق فى السرة .
ما هو العلاج المتاح لسرطان العظام ؟
كجيمع أنواع السرطان, يوجد العديد من خيارات العلاج للتصدى لسرطان العظام, و إختيار نوع العلاج يعتمد على عدد من العوامل, بما في ذلك نوع سرطان العظام نفسه, و موقعه بالجسد, و مدى إنتشاره ( سواء كان موضعيا أو إنتشر إلى مناطق أخرى بالجسم ) .
وهنالك ثلاثة أساليب أساسية لعلاج سرطان العظام :
• الجراحة .
• العلاج الكيميائي .
• العلاج بالإشعاع .
يعتبر العلاج الجراحى محدودا إلى حدا ما فى حالات سرطان العظام, حيث أن الهدف منه هو إزالة الورم ( إستئصاله ), إذا كان ذلك ممكنا, و يتم ذلك بالإضافة إلى إستئصال بعض من النسيج العظمي الذي يحيط به, خشية من إنتشار السرطان بعد إزالته أو إستمرار نموه فى الأنسجة المحيطة . و فى الحالات المتقدمة جدا من بعض أنواع سرطان العظام قد يصبح هناك حاجة ملحة إلى بتر الأطراف المصابة لمنع إنتشار السرطان إلى باقى أجزاء الجسم, و قد يعوض عن تلك الأطراف أو الأجزاء بالعظام الاصطناعية .
أما العلاج الإشعاعي و الذى يستخدم فى علاج حوالي 40 % من المرضى المصابون بجميع أنواع السرطان, ينطوي على إستخدام أشعة عالية الطاقة والأشعة السينية أو جسيمات معينة ( الإشعاع ) لتدمير الخلايا السرطانية, حيث يعمل العلاج على إتلاف الحمض النووي داخل الخلايا السرطانية, و بالتالى تدمير قدرتها على التكاثر.
كما يستخدم هذا نوع من العلاج فى بعض الأحيان كعلاج تكميلى جبنا إلى جنب من العلاج الجراحى أو العلاج الكيميائي لغرض تخفيف الأعراض , و خاصة لتخفيف الألم في السرطانات الأكثر تقدما . و فى بعض الحالات الأخرى قد يستخدم قبل العلاج الجراحى لتقليص حجم الورم و تسهيل إزالته .
و العلاج الكيميائي يتم بإستخدام المواد الكيميائية لعلاج المرض - بشكل أكثر تحديدا, فإنه يعتمد على تدمير الخلايا السرطانية - عن طريق المواد الكيمائية القاتلة التى تمنع الخلايا السرطانية من الانقسام و النمو. و بشكل عام يعتبر أفضل علاج لمعظم حالات سرطان العظام عندما يقرن بالعلاج الإشعاعي .