الدكتور شريف نبيل أخصائى الجراحة العامة وجراحة المناظير
تسأل قارئة.. أجريت جراحة تدبيس المعدة منذ 3 سنوات وفقدت 45 كجم من وزنى وألاحظ أنى زدت آخر 3 شهور 5 كجم ما السبب؟
يجيب الدكتور شريف نبيل أخصائى الجراحة العامة وجراحة المناظير والسمنة بمستشفى مصر للطيران جراحات، قائلا: السمنة هى أحد الحلول السحرية لنقصان الوزن والعودة إلى الوزن المثالى وعملية تدبيس المعدة كانت إحدى هذه الجراحات ولكنها توقفت منذ فترة طويلة فى معظم بلدان العالم ويجب أن ينفذ المريض تعليمات الطبيب الغذائية تماما والالتزام بها عقب الجراحة ومنها عدم تناول السكريات أو على الأقل تناول كميات بسيطة تماما منها، وفى الأغلب يبدأ المريض فى الالتزام فى الفترة الأولى وينقص وزنه تماما، ولكن بسبب صعوبة هضم الطعام يبدأ المريض فى اللجوء إلى المشروبات الغازية والعصائر والسكريات سهلة البلع والهضم، فيبدأ الوزن فى الثبات ثم فى الزيادة التدريجية.
السبب الآخر هو زيادة حجم جيب المعدة مما يسمح بأكل كمية اكبر من الطعام.
ومن ضمن الأسباب أيضا ولكنه قليل الحدوث جدا، هو أن يفك صف الدبابيس نتيجة الضغط العالى داخل المعدة وتعود المعدة إلى حجمها الأول، وهنا يلاحظ المريض أنه يستطيع أن يأكل كمية أكبر من المعتاد وتصل إلى وجبته قبل إجراء الجراحة.
أما التدخل المناسب فهو زيارة جراح السمنة وعمل أشعة بالصبغة على المعدة لنستبين حجم المعدة الآن، وبالتالى معرفة سبب زيادة الوزن، وإذا لم يكن هناك سبب واضح فى الأشعة يبدأ الطبيب بوضع برنامج غذائى للمريض، أما إذا أظهرت الأشعة اتساع جيب المعدة أو عودة المعدة إلى حجمها الطبيعى فهناك عدة حلول جراحية، منها أن تتحول جراحة التدبيس إلى تحويل لمسار المعدة أو جراحة أبسط وهى وضع حزام حول أعلى المعدة باستخدام المنظار الجراحى.